Efeitos da incorporação de substâncias naturais ao alginato de sódio no cultivo de células-tronco da polpa dental humana: uma revisão sistemática com meta-análise

Resumo

Objetivo: Avaliar, por revisão sistemática com meta-análise, os efeitos da incorporação de substâncias naturais em scaffolds de alginato de sódio sobre células-tronco da polpa dental humana (hDPSCs), considerando desfechos como adesão, proliferação e diferenciação. Materiais e Métodos: Foi realizada uma busca abrangente nas bases PubMed, LILACS, Scopus, Web of Science e Embase utilizando os descritoresi MeSH “Stem Cells” e “Alginates”, combinados pelo operador booleano “AND” e seus termos de entrada. Foram incluídos estudos in vitro, sem restrição de idioma ou data, que incorporaram substâncias naturais ao alginato e avaliaram seus efeitos sobre hDPSCs. Dois revisores independentes realizaram a seleção dos estudos e a extração dos dados. O risco de viés foi avaliado, e o d de Cohen com intervalos de confiança (ICs) de 95% foi calculado para proliferação. Resultados: Dos 14.290 registros identificados, cinco atenderam aos critérios de inclusão, todos com baixo risco de viés. Três estudos (n = 48 amostras) foram incluídos na meta-análise, que revelou um efeito positivo significativo da incorporação de substâncias naturais na proliferação de hDPSCs (d de Cohen = 2,66; IC 95% = 1,27–4,05). Substâncias como hidroxiapatita, gelatina, agarose, plasma rico em fatores de crescimento (PRGF), fatores de crescimento, nano-hidroxiapatita e quitosana modificada por lactose (QTL) foram utilizadas para aprimorar propriedades do alginato. Hidroxiapatita e PRGF melhoraram a proliferação e a diferenciação osteogênica. Conclusões: A incorporação de substâncias naturais aos scaffolds de alginato de sódio parece aprimorar as respostas biológicas das hDPSCs, apoiando seu uso potencial em endodontia regenerativa e engenharia de tecidos.

PALAVRAS-CHAVE

Polpa dentária; Alginato de sódio; Células-tronco; Engenharia tecidual; Alicerces teciduais.