Patient-reported outcome measures between digital and conventional splints for bruxism: systematic review

Juliana Ignacio de Oliveira; Marina Kfouri; Simone Saldanha Ignacio de Oliveira; Emily Freitas da Silva; Márcio Katsuyoshi Mukai; Newton Sesma; Dalva Cruz Laganá

doi:10.4322/bds.2026.e4930

Autores

Juliana Ignacio de Oliveira Universidade de São Paulo, Faculdade de Odontologia, Departamento de Prótese. São Paulo, SP, Brasil. https://orcid.org/0000-0001-7556-3631
Marina Kfouri USP https://orcid.org/0000-0002-7904-7666
Simone Saldanha Ignacio de Oliveira Universidade Federal Fluminense, Faculdade de Odontologia, Centro de Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial, Departamento de Odontotécnica. Niterói, RJ, Brasil. https://orcid.org/0000-0003-3829-094X
Emily Freitas da Silva Universidade de São Paulo, Faculdade de Odontologia, Departamento de Prótese. São Paulo, SP, Brasil. https://orcid.org/0000-0002-0164-1788
Márcio Katsuyoshi Mukai Universidade de São Paulo, Faculdade de Odontologia, Departamento de Prótese. São Paulo, SP, Brasil. https://orcid.org/0000-0003-1608-7051
Newton Sesma Universidade de São Paulo, Faculdade de Odontologia, Departamento de Prótese. São Paulo, SP, Brasil. https://orcid.org/0000-0001-5044-1742
Dalva Cruz Laganá Universidade de São Paulo, Faculdade de Odontologia, Departamento de Prótese. São Paulo, SP, Brasil. https://orcid.org/0000-0002-6403-6876

DOI:

https://doi.org/10.4322/bds.2026.e4930

Resumo

Contexto: A integração do fluxo digital na odontologia suscitou questões sobre a eficácia de placas oclusal estabilizadora (OSS) no manejo do bruxismo. Objetivo: Esta revisão sistemática avalia se as OSS confeccionadas por meio de design auxiliado por computador e manufatura auxiliada por computador (CAD-CAM) proporcionam melhores medidas de desfecho relatadas pelos pacientes (PROMs) em comparação com as placas convencionais. Material e Métodos: Essa revisão foi registrada no PROSPERO (CRD42024536412). A ferramenta de risco de viés de Cochrane (Rob-2) foi utilizada para avaliar o viés nos ensaios clínicos randomizados (RCTs), e a certeza das evidências foi determinada por meio da abordagem GRADE. Uma busca abrangente foi realizada em seis bases de dados (MEDLINE/PubMed, Scopus, Embase, Web of Science, CENTRAL e BVS) até março de 2024. Foram incluídos RCTs elegíveis que compararam OSS digitais e convencionais em termos de PROMs. Após a análise de 4,269 registros, quatro estudos atenderam os critérios de inclusão. Resultados: Os desfechos primários, como conforto, aparência e qualidade de vida foram mais favoráveis às OSS digitais. Os desfechos secundários, incluindo tempo gasto, análise cm T-scan, atividade eletromiográfica (EMG) relacionada ao sono e estabilidade avaliada pelo operador também sugeriram vantagens para as placas digitais. No entanto, a certeza da evidência dos estudos incluídos foi avaliada como baixa a muito baixa para vários desfechos. Conclusão: As OSS digitais demonstram potencial para melhorar PROMs em pacientes com bruxismo. Porém, variações em materiais das placas, espessura e métodos de avaliação de PROMs entre os estudos dificultam comparações diretas e agrupamento de resultados, devido à natureza limitada e preliminar das provas. São necessárias mais pesquisas padronizadas para validar estes resultados.

PALAVRAS-CHAVE

Bruxismo; Desenho assistido por computador; Fluxo de trabalho digital; Placas oclusais; Medidas de resultados relatados pelo paciente.