Efeito comparativo de dentifrício fluoretado com ou sem arginina na remineralização de lesões de mancha branca em dentes decíduos: um ensaio clínico controlado randomizado

Resumo

Objetivo: Comparar o efeito remineralizante de um dentifrício contendo 1.450 ppm de monofluorfosfato de sódio (MFP) (controle), associado ou não a 1,5% de arginina (teste), sobre lesões de mancha branca ativas (LMBs) em dentes decíduos de crianças pré-escolares de 4 a 5 anos, em um ensaio clínico randomizado, controlado e duplo-cego. Material e Métodos: Os dentes anteriores superiores decíduos com LMBs (controle: 47; teste: 41) de 35 crianças foram analisados no início do estudo e após 3 meses de escovação supervisionada, realizada três vezes ao dia. Os exames foram conduzidos em ambiente escolar por um examinador calibrado utilizando o índice ceo-d. As LMBs foram avaliadas visualmente pelos critérios ICDAS, incluindo atividade de cárie, e monitoradas por meio de um dispositivo de fluorescência a laser (LFpen). A área das lesões (mm2 ) foi medida a partir de fotografias digitais utilizando o software ImageJ. Resultados: O índice ceo-d aumentou em ambos os grupos após 3 meses (p = 0.0084), sem diferença significativa entre eles (p > 0.05). Não foram observadas diferenças significativas na área das LMBs e nos valores do LFpen quanto ao tipo de tratamento, fase ou interação (p > 0.05). A atividade das LMBs apresentou diferenças significativas entre as fases do estudo para cada tratamento (p < 0.0001). A progressão ou regressão das LMBs não diferiu significativamente (p > 0.05), independentemente da experiência de cárie (razão de chances [RC] = 1.65; intervalo de confiança [IC] de 95% = 0.59-4.65; baixa experiência RC = 1.33; IC 95% = 0.20-9.08; alta experiência RC = 1.63; IC 95% = 0.45-5.82). Conclusão: A adição de 1,5% de arginina a um dentifrício contendo 1.450 ppm de monofluorfosfato de sódio não proporcionou efeito remineralizante adicional de LMBs ativas em dentes decíduos de crianças pré-escolares após 3 meses de acompanhamento.

PALAVRAS-CHAVE

Arginina; Cárie dentária; Dentifrícios; Tratamento com flúor; Remineralização dentária.